生物制藥巨頭新基(Celgene)與Acceleron制藥公司近日聯合宣布,已向美國食品和藥物管理局(FDA)提交實驗性紅細胞成熟劑luspatercept治療輸血依賴性β地中海貧血和骨髓增生異常綜合癥(MDS)的生物制品許可申請(BLA)。該BLA申請批準luspatercept用于:(1)治療與極低危至中危MDS(骨髓涂片存在環形鐵幼粒細胞[ring sideroblast,RS])相關并且需要紅細胞輸注的貧血成人患者;(2)治療與β地中海貧血相關并且需要定期輸注紅細胞的貧血成人患者。
該BLA的提交,基于2項III期臨床研究的數據,其中:BELIEVE研究在輸血依賴性β地中海貧血患者中開展,MEDALIST研究在極低至中位MDS患者中開展。這2項研究均達到了主要終點和全部關鍵次要終點。結果顯示,與安慰劑組相比,luspatercept治療組患者輸血負擔顯著減少。這2項研究的數據已在2018年美國血液學會(ASH)年會上公布。
luspatercept由新基與Acceleron制藥公司合作進行全球開發。根據上述2項研究的數據,新基和Acceleron也計劃在2019年上半年向歐盟提交監管文件。
uspatercept是一種首創的(first-in-class)紅細胞成熟劑(EMA),可調節晚期紅細胞的成熟。該藥是一種可溶性融合蛋白,由人IgG1的Fc結構域與激活素IIB型受體(ActRIIB)胞外結構域融合而成,作為一種配體陷阱,通過靶向結合可調節晚期RBC成熟的轉化生長因子(TGF)-β超家族的特定配體,減少Smad2/3信號通路的激活,改善無效紅細胞的生成,促進晚期紅細胞的成熟,提高血紅蛋白水平。
目前,新基和Acceleron也正在評估luspatercept治療非輸血性β地中海貧血和骨髓纖維化的潛力。業界對luspatercept的商業前景也十分看好。去年底,EvaluatePharma發布報告《Vantage 2019 Preview》,盤點了全球20個最有價值的研發項目,luspatercept以31億美元的凈現值(NPV)位列第18位。(來源:Bioon.com)