胰島素抵抗的原因包括遺傳因素和生活方式因素,但胰島素抵抗沒有明確的跡象和癥狀,與胰島素抵抗有關(guān)的疾病包括:脂肪肝、動脈硬化、女性生殖異常等。
胰島素是胰腺細(xì)胞分泌的一種激素。這些細(xì)胞分散在胰島上,產(chǎn)生的胰島素被釋放到血液中并分散到全身各處。胰島素是一種重要的激素,它在體內(nèi)有很多作用。大多數(shù)胰島素的作用都是針對碳水化合物(糖和淀粉)、脂類(脂肪)和蛋白質(zhì)的代謝(控制)。胰島素還能調(diào)節(jié)身體細(xì)胞的功能,包括細(xì)胞的生長。胰島素對于身體使用葡萄糖作為能量至關(guān)重要。
胰島素抵抗(IR)是人體細(xì)胞抵抗胰島素的一種條件。也就是說人體需要的胰島素的正常量減少了。因此,需要更多的胰島素來達(dá)到人體所需胰島素正常水平,而胰腺會嘗試分泌更多的胰島素來彌補(bǔ)。這種抵抗是針對身體自身的胰島素(內(nèi)源性的)或注射胰島素(外源性的)產(chǎn)生。
在胰島素抵抗的情況下,胰腺分泌的胰島素越來越多,直到胰腺不能產(chǎn)生足夠的胰島素來滿足身體的需求,然后會導(dǎo)致血糖升高。胰島素抵抗是糖尿病和心臟病發(fā)展的一個危險(xiǎn)因素。
導(dǎo)致胰島素抵抗的原因是什么?
胰島素抵抗有幾個原因,遺傳因素(遺傳因素)通常很重要。有些藥物會導(dǎo)致胰島素抵抗。此外,胰島素抵抗通常有以下幾種情況:
代謝綜合癥是體重超標(biāo)(尤其是腰部)、高血壓和血液中膽固醇和甘油三酯水平升高的情況。如肥胖、懷孕、感染嚴(yán)重疾病、壓力、缺乏運(yùn)動與體重超標(biāo)、使用類固醇
其他可能加重胰島素抵抗的原因或因素包括:服用某些藥物、睡眠問題(尤其是睡眠呼吸暫停)、吸煙等。
胰島素抵抗與糖尿病的關(guān)系
2型糖尿病(T2D)是糖尿病的一種類型,生活中可能有肥胖的情況。胰島素抵抗會在2型糖尿病患病前就有所發(fā)展,有時是提前幾年。在最終患2型糖尿病的人群中,研究表明血糖和胰島素水平在許多年里都是正常的,直到某一天胰島素抵抗才會產(chǎn)生。
高胰島素水平通常與腰部肥胖、膽固醇異常或高血壓有關(guān)。當(dāng)這些疾病一起產(chǎn)生時被稱為代謝綜合癥。
胰島素的一個作用是使身體的細(xì)胞(尤其是肌肉和脂肪細(xì)胞)移除和使用血液中的葡萄糖。這是胰島素控制血液中葡萄糖水平的一種方式。胰島素會通過與細(xì)胞表面的胰島素受體結(jié)合,對細(xì)胞產(chǎn)生影響。
久而久之,細(xì)胞的抗性會持續(xù)增加。只要胰腺能夠分泌出足夠的胰島素來克服這種阻力,血糖水平就仍然正常。當(dāng)胰腺不能產(chǎn)生足夠的胰島素時,血糖水平就會開始上升。最初,這種情況會發(fā)生在飯后,當(dāng)葡萄糖水平達(dá)到最高水平時,需要更多的胰島素來控制血糖,而胰腺不能產(chǎn)生足夠的胰島素就會導(dǎo)致血糖升高;但在許久禁食后,血糖高于一定水平時,就會出現(xiàn)2型糖尿病。
代謝綜合癥將胰島素抵抗與腹部肥胖、高膽固醇和高血壓聯(lián)系在一起;還有一些其他的疾病與胰島素抵抗有關(guān)。
胰島素抵抗可能導(dǎo)致下列情況:
1.2型糖尿病
糖尿病可能是胰島素抵抗開始的第一個征兆。胰島素抵抗會在2型糖尿病患病之前被忽視。很多人往往在患糖尿病后才采取治療。
2.脂肪肝
脂肪肝與胰島素抵抗密切相關(guān),肝臟中脂肪的積聚是胰島素抵抗引起脂質(zhì)紊亂控制的表現(xiàn)。與胰島素抵抗有關(guān)的脂肪肝可能是輕度或嚴(yán)重的。脂肪肝可能導(dǎo)致肝硬化,甚至可能導(dǎo)致肝癌。
3.動脈硬化
動脈硬化(也被稱為動脈粥樣硬化)是中大型動脈壁進(jìn)行性增厚和硬化的過程。動脈硬化可能導(dǎo)致:冠狀動脈疾病(導(dǎo)致心絞痛和心臟病發(fā)作)、中風(fēng)、血管疾病。
動脈硬化的其他危險(xiǎn)因素包括:高水平的“壞”(低密度脂蛋白)膽固醇、高血壓(高血壓)、吸煙、糖尿病、有動脈硬化的家族史。
4.皮膚結(jié)節(jié)
皮膚結(jié)節(jié)在胰島素抵抗患者中發(fā)生。皮膚結(jié)節(jié)是一種常見的良性狀況。皮膚結(jié)節(jié)在外觀上有很大的差異。皮膚可能看起來光滑或不規(guī)則,皮膚結(jié)節(jié)呈肉色或深色,比周圍的皮膚顏色更深,就像莖(花梗)附著在皮膚上。
5.多囊性卵巢綜合征(PCOS)
多囊卵巢綜合征是影響月經(jīng)期婦女的常見激素問題。它與月經(jīng)不規(guī)律或無月經(jīng)(閉經(jīng))、肥胖、體毛增多(稱為“多毛癥”)有關(guān)。