小王最近有點(diǎn)郁悶。

年過四十，升為公司業(yè)務(wù)骨干，本來風(fēng)生水起，正是開心得意的時候。但是一次公司組織的員工體檢，讓他有點(diǎn)怕了。

原來，體檢時他加查了肺功能，被醫(yī)生診斷出“慢阻肺”。

聽說是種肺病，小王特別疑惑。“我不抽煙，家族里也沒聽說哪位長輩有這種肺病，我怎么就得上這種病了呢？”

小王不知道的是，其實(shí)我國有4000萬慢阻肺患者，40歲以上的人群中，幾乎10個人中就有1個患病！

醫(yī)生告訴他，除了抽煙和二手煙，現(xiàn)在人人都無可避免地吸著霧霾，這些環(huán)境因素都會對我們的肺造成損害。幸運(yùn)的是小王處在慢阻肺的早期階段，而對于早期患者，藥物干預(yù)可以起到非常好的效果。

每年11月第三周的周三為世界慢阻肺日

我國4000萬慢阻肺患者，40歲以上人群中，每10人就有1人患病！

慢阻肺，即慢性阻塞性肺疾病，是一種進(jìn)展性呼吸系統(tǒng)疾病，隨著患者年齡的增長，肺功能逐漸下降，病情惡化。在中國，慢阻肺已成為最致命三大健康殺手之一，每分鐘導(dǎo)致2.5人死亡，世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，我國慢性阻塞性肺病死亡率居全球之首。

根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2015）》，目前，我國已有超過4300萬的慢阻肺患者，我國40歲及以上人群的慢阻肺患病率高達(dá)9.9%，也就是說每10人中就約有1人患病。

有人說，慢阻肺就像一把藏在身體里的“慢刀子”。它的癥狀不斷遞進(jìn)，從咳嗽、咳痰到氣短或呼吸困難，再到憋氣和胸悶，最后引起全身性疾病，包括心血管疾病、骨骼肌功能障礙、代謝綜合征、骨質(zhì)疏松癥、肺癌等等。晚期慢阻肺患者最典型的癥狀就是喘不上氣，即使坐著或躺著不動也不行，有患者描述“憋氣的感覺就像被土埋了半截”。

肺活量是慢阻肺金標(biāo)準(zhǔn)，低于70%可要敲響警鐘了！

有研究發(fā)現(xiàn)，慢阻肺在早期，肺功能下降是最快的，如果在這一時期進(jìn)行有效的干預(yù)和控制，病人的病情可以得到非常有效的控制，甚至部分病人肺功能還有可能恢復(fù)。然而，慢阻肺早期并無明顯癥狀，因此，盡早對肺功能的檢測能夠及早發(fā)現(xiàn)和治療慢阻肺。

中國工程院院士、國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任鐘南山院士說：

晚期慢阻肺患者的治療效果較差，死亡率、再住院率和致殘率都很高，給患者家庭和社會帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。這就是當(dāng)今世界慢阻肺患者治療效果較差的原因。

不過，雖然檢測肺活量可以診斷慢阻肺，但是檢測方式絕不是我們平時體檢吹口氣那么簡單，而是要測1秒鐘通氣率，即深吸一口氣，然后用最大的速度把氣體吹出來，看第一秒呼出的氣體占總的呼氣量的多少。

如果是慢阻肺患者，在吸入支氣管擴(kuò)張劑后，一秒鐘通氣量與用力肺活量之比小于70%。一秒鐘通氣量小于正常值的80%，即可診斷為慢阻肺。

慢阻肺要早期治，效果比中晚期好過10倍！

最近，廣州呼吸疾病研究所鐘南山院士團(tuán)隊(duì)一項(xiàng)為期8年的臨床研究文章發(fā)表在國際頂級學(xué)術(shù)刊物《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上，該研究結(jié)果顯示，通過吸入裝置吸入噻托溴銨治療早期慢阻肺患者，能有效提高肺功能、改善生活質(zhì)量和減少急性加重，同時觀察到了肺功能下降速率有所減緩。

鐘南山院士介紹，從臨床的觀察，患者從開始有點(diǎn)咳嗽或者有點(diǎn)不舒服，一直發(fā)展到很明顯的癥狀，其中大概10-15年時間。“恰恰是無癥狀或輕度癥狀的慢阻肺初期，是肺功能下降最快速的時候。”

9年前開始，鐘南山就在考慮：如果早期開始治療干預(yù)，會不會對肺功能下降有所減緩？會不會對病程發(fā)展有所阻止？如今得到的答案是：早期的藥物干預(yù)治療，可能比中晚期的效果好十倍。

鐘南山院士呼吁， 肺功能檢測應(yīng)納入體檢常規(guī)項(xiàng)目，盡量減緩患者肺功能下降。

圖為中國工程院院士、國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任鐘南山院士

除此以外，鐘院士還給大家開出了慢阻肺預(yù)防“處方”：

01長期吸煙、環(huán)境差，早做肺功能檢查

吸煙者作為慢阻肺的主要高危人群，必須戒煙。吸煙有害健康，除了慢阻肺之外，還容易引起冠心病、慢性支氣管炎、肺癌等各種疾病。長期吸煙，接觸廚房煙霧和粉塵、在大氣污染嚴(yán)重的環(huán)境下工作的高危人群，反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘的人群，應(yīng)當(dāng)立即到正規(guī)醫(yī)院就診，做肺功能檢查，爭取盡早明確診斷并開始治療，切莫錯過最佳治療時間。

02練太極、多走路能有效緩解慢阻肺癥狀

慢阻肺的患者肺功能已經(jīng)有損害，在爬樓或是做運(yùn)動時容易氣促，呼吸困難，很多病人干脆就不運(yùn)動了。慢阻肺病人還是應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動，比如練一些呼吸操，或是練練太極，平時多走走路和原地踏自行車，這些運(yùn)動可以很好地緩解氣促癥狀，對提高病人的生活質(zhì)量有幫助。

03防止傷風(fēng)感冒，避免過度勞累

預(yù)防慢阻肺，防止傷風(fēng)感冒是非常重要的措施。慢阻肺在氣候突然變冷的時候容易發(fā)作，此外身體過度勞累、煙塵刺激等情況也容易誘發(fā)。由于患者通常都是老年人，身體的抵抗能力差，很容易受到這些外界因素的影響。